Antral Gastrit Nedir?
Gastrit mide mukozasının tahriş olmasıdır. Antrum midenin bir bölümüdür ve antral gastritte o bölümde oluşan gastrittir. Gastrit akut veya kronik olabilir. Kronik gastritin en sık görülen nedeni helikobakter pylori adında bir bakteriye bağlıdır. Bu bakteri spiral şekilli, ağız yoluyla alınarak midede yerleşen ve burada gastrite neden olan bir bakteridir. Gelişmekte olan ülkelerde genellikle çocukluk çağında alındığından tedavi edilmediğinde mide mukozasında hayat boyu süren bir kronik iltihaba sebep olur ve bunun sonucunda midede gastrit, ülser, lenfoma ve kanser gelişimine neden olabilir. Türk toplumunun yaklaşık %90’ı bu bakteri ile enfektedir.
Mide mukozasını örten mukus tabakasının altında yerleşerek yaşamını sürdürür. Bu bakteri salgıladığı toksinler ve vücudun ona karşı oluşturduğu reaksiyonlar sonucunda midenin savunma bariyerlerini bozar. Böylece mide mukozasını asit ve diğer saldırgan faktörlere duyarlı hale getirir. HP enfeksiyonu ülser oluşumunda önde gelen faktörlerden biridir ancak tek suçlu neden değildir.
Gastritim varsa süt tüketmek güvenli midir?
Süt içmek mide asidi üretiminde artışa neden olur ve bu da gastrit semptomlarını şiddetlendirebilir. Bir gastrit hastasının süt içtikten sonra yaşadığı herhangi bir rahatlama geçici olabilir ve iltihaplanma bir süre sonra artma eğilimindedir. Bu nedenle, gastritten iyileşirken süt tüketmekten kaçınmanız önerilir.
Antral gastrit türleri nelerdir?
Gastrit iki tipe ayrılır:
Aşındırıcı (reaktif):
Bu tip gastrit, hem iltihaplanma hem de mide astarı erozyonu üretir. Reaktif gastrit, bu durum için başka bir terimdir. Sigara, alkol, kortikosteroidler, NSAID’ler, viral veya bakteriyel enfeksiyonlar ve hastalıklardan veya travmalardan kaynaklanan stres, katkıda bulunan faktörlerdir.
Aşındırıcı olmayan:
Bu durumda mide astarı, mide astarını aşındırmadan veya zarar vermeden iltihaplanır.
Antral gastritin belirtileri nelerdir?
Antral gastrit ile ilişkili diğer semptomlar şunlardır:
- Antral gastritin birincil semptomu, midenizde iltihaplanma veya yanma hissidir.
- Yemek sırasında veya sonrasında tok veya şişkin hissetmek
- İştah kaybı
- Mide ülseri
- Üst karın bölgesinde ağrı veya rahatsızlık
- Mide bulantısı
Bakterinin midede varlığı, tanısı Üst GİS endoskopisi yapılarak biyopsi alınması ile üre-nefes testi ve kan ve dışkıda antikor ve antijen aranması gibi testlerle gösterilebilir. Ayrıca aspirin ve antienflamatuar ilaçlarda (bazı ağrı kesici) midenin koruyucu mekanizmaların zayıflamasına yol açarlar. Böylece mide asit ve diğer saldırgan faktörlere karşı duyarlı hale gelir ve hasar oluşmasına (gastrite) neden olurlar.
Gastritin tedavisi nedene göre yapılır
Sizin bir iç hastalıkları doktoruna başvurmanız, ayrıntılı bir hikâye alınması ve muayene yapılaması, gereklidir. Doktorunuz size şikâyetlerinizi hafifletecek bir tedavi düzenleyebilir (antiasitler ve proton pompa inhibitörleri gibi). Bununla birlikte gastritin kesin teşhisi için endoskopi (gastroskopi) yapılarak midenin ve duedonumun (ince barsakların ilk kısmı) incelenmesi ve mutlaka patolojik inceleme için doku örneği alınması gerekir (biyopsi). Aslında gastrit düşündüren şikâyetlerle başvuran her hastada endoskopi yapılması gerekli değildir.40 yaşının altındaki hastalarda, endoskopi yapılmasını gerektirecek başka bir sebep yoksa (kilo kaybı, siyah renkli dışkılama, kansızlık, tedavi ile geçmeyen şikâyetler, kusma vs), üre-nefes testi, kan veya dışkı örneği kullanılarak yapılan testlerle helikobakter pylori enfeksiyonun varlığı araştırılabilir.
Gastritin tedavisi nedene göre yapılır. Mide asidinin azaltılması şikâyetleri azaltılır. Helikobakter pylori pozitif bulunan olgularda bakterinin temizlenmesine yönelik antibiyotik içeren bir- iki haftalık tedavi kürleri uygulanabilir. Aspirin ve analjezik ilaçlar kullanan hastalarda bu ilaçların kesilmesi gereklidir. Diğer gastrit nedenlerinde ve komplikasyon gelişen hastalarda sebebe ve ortaya çıkan komplikasyonlara yönelik tedavi yöntemleri uygulanır.
Antral gastrit nasıl tedavi edilir?
Aşağıdakiler, antral gastriti yönetmek ve tedavi etmek için yaygın tedavilerdir:
- Mide asidini düşürmek için antasitler ve diğer ilaçları alın
- Baharatlı ve sıcak yiyeceklerden kaçının
- H. pylori enfeksiyonunun neden olduğu gastriti tedavi etmek için antibiyotik ve asit bloke edici ilaç kombinasyonu
- B12 vitamini iğneleri (gastrit pernisiyöz anemiden kaynaklanıyorsa)
- Sütten elde edilen laktoz veya buğdaydan elde edilen glüten gibi diyetteki tahriş edici maddelerden kurtulmak
Arzu su
2011 yılında iğne tuttum onu alilerken ozefagusta polip bulundu ve bir hafta sonra onu aldılar aslında midemde o zamana kadar pek birşey yoktu iğneden sonra başladı daha sonra ülser oldu onu tedavi ettiler belli zaman sonra mide ağrıların arttı kronik antral gastrit oldu tedavi yapıldı biraz hafifledi ama sonra yine şiddetlendi h.piylori oldu antibiyotik tedavisi yapıldı geçti sonra yine ağrılar şiddetlendi kronik santral gastrit geçmiyor h.pylori hala var agrilarim bulantilarim kilo kaybim devam ediyor tedavi oluyorum doktorun en son midenin alçam dedi sizin önerimiz bu soylediklerimden sonra ne olabilir
Opr.Dr.Mustafa Mete
bir gastroenteroloji uzmanı ile degerlendirin