KORNEA NAKLİ
Kornea Nakli Nedir? Nasıl Yapılır?
- Halk arasında göz nakli olarak bilinen, aslında gözün sadece çeşitli hastalıklar sonucu bozulmuş olan en ön saydam tabakasının Ex bir kişiden alınan sağlıklı kornea dokusuyla değiştirildiği ameliyattır.
- Kornea nakli ameliyatında bağışlanan sağlıklı korneadan 6–9 mm çapında, daire şeklinde bir parça çıkartılır. Alıcının (hastanın) korneasından da aynı büyüklükte bir parça çıkartılarak aynı bölgeye ameliyat ile dikilir.
- Gelişen teknoloji ile birlikte kornea ameliyatları artık Intralase Lazer teknolojisi kullanılarak yapılabilmektedir. Bu ameliyatta korneanın hasta tabakası lazer ile kesilir. Gözün sağlıklı alanları hasar görmez. Aynı şekilde nakil yapılacak gözün ihtiyacına göre yeni ve sağlıklı kornea tabakası lazer ile kesilerek göze yerleştirilir. Intralase ile yapılan kornea naklinde (Intralase Keratoplasti) sağlıklı- hasta doku ayrımının yapılabilmesinin en büyük avantajı organ reddi olasılığının neredeyse olmayışıdır.
- Kornea nakli genel anestezi altında yapılır
- Kornea nakli olan hastalar özellikle ilk zamanlarda gözlerini kuvvetli ovuşturmaktan kaçınmalı, vurma çarpma gibi travmalardan korunmalı ve hijyene çok fazla dikkat etmelidirler.
- Ameliyat sonrası hastaların gözlerinde ağrı, kızarıklık, görme bulanıklığı, ışığa karşı hassasiyet hissettiklerinde en yakın göz doktoruna müracaat etmelidirler. Bu saydığımız belirtiler red reaksiyonunun belirtileri olabilir ve acil tedavi gerektirir.
- Kornea nakli olan hasta ile doktoru arasında sıkı bir işbirliği olmalıdır. Sadece operasyonun iyi olması yeterli değildir; operasyon sonrası özellikle ilk 1- 2 sene takip ve tedavide ameliyatın başarısında etkilidir.
Kornea Nakli Gerektiren Hastalıklar
- Kornea Distrofileri (halk arasında beneklenme hastalığı diye bilinir) kalıtsaldır,
- Keratokonus (Korneanın kronik olarak bozulması),
- Kornea yaralanmalarından sonra,
- Kornea enfeksiyonu,
- Kimyasal yaralardan sonra,
ÖNEMLİ
Bu saydığımız hastalıklarda kornea nakli sonrası kişinin tekrar görmesini kazanması için mutlaka gözün arkasındaki yapıların (damar ve sinir) sağlam olması gerekmektedir.
Kornea Nakli İçin Gerekli Kornea Nereden Alınır?
Kornea nakli için gerekli saydam tabaka ex kişilerin gözlerinden sağlanmaktadır. Ancak her ölen kişinin korneası bu amaç için uygun olmamaktadır. Öncelikle kornea naklinden sağlıklı sonuç alınabilmesi için; korneanın önceki sahibinde olmaması gereken durumları belirtelim;
- Ex kişide herhangi bir göz rahatsızlığı bulunması
- Herhangi bir göz ameliyatı geçirmemiş olması
- Kornea tabakası tamamen sağlam ve saydam olması
- Ex kişide mikrobik, virütik kanser türü hastalıkların bulunmaması
- Hastanın uzun süre komada kalmamış olması gerekmektedir.
Ex kişilerden özel eğitimli göz bankası elemanları tarafından alınan kornea, göz bankasında değişik incelemelerden geçirilerek kornea nakli için uygun kalitede olup olmadığı belirlenir. İstenen niteliklere uygun kornealar özel saklama kapları içine konularak ameliyatın yapılacağı merkezlere ulaştırılır.